Цветовая схема: C C C C
Размер шрифта: A A A
Изображения:
  • 236017, г. Калининград, ул. Дм. Донского, 23
  • Приемная главного врача: 8 (4012) 21-72-33
  • dob@infomed39.ru

Правила внутреннего распорядка


ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В ГБУЗ «ДЕТСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ»

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.

В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 года No323 -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ» государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей.

Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323 - ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.

2. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

1.1.Правила внутреннего распорядка для пациентов Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Детская областная больница» (далее –Правила) –это регламент, определяющий порядок обращения пациента в детский стационар, детский травматологический пункт, консультативно-диагностический цент, госпитализации и выписки, права и обязанности пациента, его законных представителей , правила поведения в стационаре, осуществление выдачи справок, выписок из медицинской документации учреждением здравоохранения и распространяющий свое действие на всех пациентов, находящихся в стационаре или обращающихся за медицинской помощью, а также на их законных представителей и других посетителей ГБУЗ «Детская областная больница Калининградской области»

1.2. Правила внутреннего распорядка для пациентов больницы включают:

1.2.1. общие положения

1.2.2. порядок обращения пациента;

1.2.3. порядок госпитализации и выписки пациента;

1.2.4. права и обязанности пациента;

1.2.5. порядок обращения  в поликлинику консультативно-диагностического Центра ДОБ

1.2.6. правила поведения пациентов и их законных представителей в стационаре;

1.2.7. распорядок дня в отделениях;

1.2.8. порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

1.2.9. порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;

1.2. 10 время работы больницы и ее должностных лиц;

1.3. Правила внутреннего распорядка больницы обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в данном учреждении.

1.4. В амбулаторно-поликлиническом структурном подразделении учреждения здравоохранения с правилами пациент либо его законный представитель знакомятся устно, в стационарных структурных подразделениях -под роспись в медицинской документации.

Глава 2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА

2.1. В учреждении оказываются амбулаторная и стационарная медицинская помощь.

2.2. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставлении их в учреждение по экстренным показаниям, врачом приемного отделения больницы оказывается необходимая неотложная и экстренная специализированная медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации. При необходимости врач должен информировать должностных лиц, либо другие службы РФ (УВД, МЧС, ГИБДД и пр.).

При наличии указаний, на то, что травмы получены вследствие ДТП, врач, принимающий пациента, дает указание медицинской сестре приемного отделения передать соответствующую информацию в дежурную часть ГИБДД Калининградской области.

При наличии указаний на то, что повреждения или заболевания возникли от воздействия третьего лица, а также при подозрении на наличие «синдрома жестокого обращения» лечащий врач должен сообщить об этом в дежурную часть УВД.

При наличии информации о повреждениях у пациентов, полученных в результате ЧС, врач, принимающий пациента, дает указание медицинской сестре приемного отделения передать соответствующую информацию в центр медицины катастроф Калининградской области.

2.3. В случае обращения в стационар пациента с инфекционным заболеванием и установления первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрения на таковое, пациент направляется в инфекционное отделение.

2.4. Иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (острое заболевание, последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь оказывается бесплатно в объеме необходимом для устранения угрозы жизни и \или снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям .Объем и достаточность оказанной помощи определяются консилиумом врачей в составе лечащего врача, заведующего отделением и заместителя главного врача по службе.

2.5. При необходимости получения амбулаторной медицинской помощи (травматолог, ортопед) пациент обращается в кабинет первичного приема или регистратуру травматологического пункта. Режим работы детского травматологического пункта: круглосуточный. Кабинет повторного травматологического и ортопедического приемов работают с 9.00 до 13.00 по будням.

2.6. Прием пациентов врачами травмпункта проводится согласно графику работы кабинетов . Врач имеет право прервать прием больных для оказания неотложной или экстренной специализированной медицинской помощи.

2.7. Предварительная запись пациента на прием к врачу –

ортопеду, врачу травматологу осуществляется посредством:

-по телефону регистратуры–93-87-06или-по телефону зав. детским травмпунктом -92-92-42(с 9.00 до 15.00 по будням)

Глава 3. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

3.1. Госпитализация в стационар производится:

- экстренных больных – круглосуточно;

- плановых больных: - с 08.30 до 14.00, по будням.

3.2. В случае необходимости один из родителей (законных представителей) может находиться вместе с больным ребенком в возрасте до 15 лет. Другие лица могут находиться в стационаре по уходу за ребенком только с письменного заявления законного представителя на имя заведующего структурного подразделения. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила.

3.3. Больные госпитализируются в возрасте от 0 до 15 лет 365 дней, от 16 до 18 лет на основании ходатайства заведующего отделением, при наличии веских медицинских показаний и по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части.

3.4. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, а законные представители несут административную ответственность за сокрытие информации об инфекционном контакте ребенка.

3.5. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

3.6. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.

3.7. При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись.

3.8. В случае отказа пациента (его законных представителей) от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь. В журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа от госпитализации и принятых мерах. Отказ оформляется по установленным правилам ГБУЗ ДОБ.

3.9. Выписка пациента из стационара производится ежедневно, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:

- при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;

-при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;

-по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих. В случае, если отказ от лечения может создать угрозу жизни и здоровья пациента, лечащий врач ставит в известность заведующего отделением, а тот заместителя главного врача по службе и заместителя главного врача по медицинской работе.

3.10. Медицинская карта стационарного больного оформляется и сдается на хранение в архив больницы через 14 дней после выписки .

3.11. В случае доставки больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

3.12. Для плановой госпитализации в ГБУЗ ДОБ необходимо получить направление территориальной поликлиники или врача-специалиста консультативно-диагностического Центра.

3.13. Правила плановой госпитализации, все условия и необходимые анализы определены в Порядке плановой госпитализации больных. Данная информация предоставляется пациенту и его законному представителю врачом, оформляющим при направлении на госпитализацию.

Глава 4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

4.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

4.1.1. уважительное и гуманное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;

4.1.2. получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

4.1.3. обследование, лечение и нахождение в больнице в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

4.1.4. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами, если таковое не препятствует диагностическому процессу;

4.1.5. перевод к другому лечащему врачу с учетом согласия соответствующего врача;

4.1.6. добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;

4.1.7. отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

4.1.8. обращение с жалобой к должностным лицам больницы, а также к должностным лицам вышестоящей организации или в суд;

4.1.9. сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

4.1.10. получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;

4.1.11. при нахождении на стационарном лечении пациент имеет право на допуск к нему

посетителей (за исключением посещений детьми до 18 лет и лицами, находящимися в нетрезвом состоянии), адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов больницы, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований;

4.2. Пациент и его законный представитель обязаны:

4.2.1. принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;

4.2.2. своевременно обращаться за медицинской помощью;

4.2.3 уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим

в оказании медицинской помощи;

4.2.4. предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья (здоровья ребенка), в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

4.2.5. своевременно и точно выполнять медицинские предписания;

4.2.6. сотрудничать с медицинским персоналом

на всех этапах оказания медицинской помощи;

4.2.7. соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов больницы;

4.2.8. бережно относиться к имуществу больницы.

ГЛАВА 5. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ В ПОЛИКЛИНИКУ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ГБУЗ ДОБ

5.1. Запись на прием в поликлинику консультативно-диагностического Центра (ул. Дм. Донского, 27), осуществляется по направлению лечащего врача (при каждом посещении) в территориальной поликлинике. Запись производится с помощью медицинской информационной системы «Барс-Медицина» специально уполномоченным сотрудником территориальной поликлиники.

5.1.2. Сохраняется ранее установленный порядок, согласно которому предварительная запись по телефону на прием специалистам ДОБ осуществляется медицинским работником поликлиники по месту жительства ребенка с 10.00 до 15.00.

Медицинскому работнику необходимо предоставить сведения о номере страхового полиса ребенка, а также указать название страховой компании, серию, номер свидетельства о рождении ребенка.

5.1.3. Возможна предварительная запись родителями самостоятельно (при наличии свободных талонов в регистратуре) при наличии направления из поликлиники, к которой прикреплен ребенок, по телефонам регистратуры: 8 (4012) 21-26-64, 95-77-49, 93-70-98, 93-70-99 ежедневно, (кроме субботы и воскресенья).

5.1.4. Прием главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения Калининградской области также ведется по предварительной записи по телефонам регистратуры, только по направлению врача территориальной поликлиники при каждом посещении.

Глава 6. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ

ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В СТАЦИОНАРЕ.

Необходимость соблюдения предписаний лечащего врача и «Правил внутреннего распорядка» предписано ст. 27 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» No323-ФЗ от 21.11.11г.

6.1.Категорически запрещается:

- проносить и употреблять спиртные напитки;

- проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты;

- курение табака на территории больницы;

- азартные игры;

- использование электронагревательных приборов, плиток, кипятильников, утюгов, телевизоров;

- покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур, в период тихого часа;

- покидать самовольно территорию больницы;

- громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми.

- ставить детей на подоконники.

6.2.Следует бережно относиться к имуществу лечебного учреждения в период прохождения лечения в стационаре. В случае причинения ущерба любому виду имущества лечебного учреждения (уничтожение, порча, повреждение и т.д.) на родителей или родственников пациента возлагается обязанность возместить лечебному учреждению полную стоимость нанесенного им ущерба имуществу учреждения (согласно ст.1064 ГК).

6.3 Правила совместного пребывания с детьми в отделениях стационара

6.3.1 Для ухода за больным ребенком в отделении может находиться постоянно только один из родителей или родственников. Для ухода за ребенком до достижения им возраста 4-х лет родителю предоставляется право на бесплатное совместное пребывание с ребенком с предоставлением спального места и питания

6.3.2 Уход за ребенком включает в себя кормление, переодевание, санитарно-гигиеническое обслуживание, сопровождение на медицинские процедуры.

6.3.3 При совместном пребывании в стационаре с ребенком родители и родственники находятся на самообслуживании.

6.3.4 Лицо, находящееся на совместном пребывании с ребенком старше 4 лет, размещается на отдельном койко-месте только при наличии свободных кроватей в отделении. И медицинских показаний для организации ухода.

6.3.5. Родитель или родственник, допускаемый для ухода за ребенком, находящимся на лечении, обязан:

- быть здоровым, не иметь признаков респираторной или кишечной инфекции;

- строго соблюдать распорядок дня в стационаре;

- не покидать отделение с 22.00 вечера до 7.00 часов утра следующего дня;

- не занимать кровати, предназначенные для пациентов;

- строго выполнять назначения лечащего врача;

- пользоваться электроприборами строго по согласованию с администрацией стационара и в строго отведенных местах.

- пациентам разрешаются прогулки в сопровождении родителей, но только по согласованию с лечащим врачом и заведующим отделением и в определенное время.

- в отделениях следует сохранять тишину. Звонок мобильного телефона должен быть выключен на все время пребывания в стационаре. Не разрешается отвлекать медицинский и обслуживающий персонал посторонними разговорами. Детям и их родственникам запрещено свободное хождение по другим отделениям стационара.

- родители и родственники, находящиеся в стационаре по уходу за ребенком, должны неукоснительно выполнять рекомендации и просьбы медицинского персонала и соблюдать правила совместного пребывания.

-в отделение не рекомендуется приносить ценные вещи. В

случае их пропажи, администрация ГБУЗ ДОБ ответственности не несет.

- проветривание в палатах производится под контролем постовой медицинской сестры по определенному графику.

6.4. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Грязные подгузники, памперсы и другие использованные средства по уходу за ребенком и личной гигиены

должны незамедлительно, помещаться в специальный бак, находящийся в санитарной комнате отделения. Бросать их на пол и в унитазы категорически запрещено!

6.5. Строго соблюдать правила личной гигиены. Тщательно и часто мыть руки.

6.6. Прием пищи родителями, и кормление детей осуществляется в строго отведенное время и месте, согласно принятому в отделении распорядку дня. Запрещается размещение и хранение пищевых продуктов, приготовленных к употреблению, на столах и тумбочках.

6.7. Продукты питания детей, не предусмотренные рационом питания больницы, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в холодильнике, расположенном на посту отделения, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты вскрытия упаковки. Детское питание для грудных детей хранится в холодильнике для детского питания.

Общее правило - нельзя приносить:

- яйца, орехи, соленья, чипсы, сухарики, сыр, копчености;

- жаренные мясные продукты, колбасные изделия;

- молочные продукты;

- фруктовую газированную воду;

- продукты ресторанов и других предприятий быстрого питания.

Допускаются к передаче:

- фрукты в чистом виде, разрешенные к потреблению лечащим врачом;

- соки и компоты в фабричной упаковке;

- сухое печенье, вафли, сушки;

- с трехлетнего возраста детям можно минеральную воду без газа, питьевую или столовую, не лечебную. Индивидуальный перечень допускаемых к передаче продуктов питания устанавливается в каждом отделении в зависимости от его специфики , согласовывается с лечащим врачом и заведующим отделением.

6.8. Запрещается оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе или в кровати с опущенными бортиками.

6.9. Категорически запрещено давать ребенку лекарственные препараты, не назначенные лечащим врачом.

6.10. Перед ежедневными обходами медицинского персонала палата, ребенок и внешний вид законных представителей должны быть приведены в порядок. Во избежание распространения респираторных инфекций родителям и детям , находящимся в отделении, не разрешено заходить в другие палаты.

6.11. При необходимости покинуть отделение, законный представитель должен оповестить об этом лечащего, дежурного врача или старшую медицинскую сестру.

6.12. Накануне хирургического вмешательства родитель ребенка, находящийся с ним по уходу, подписывает информированное согласие на оперативное лечение и переливание крови.

6.13. Родитель вправе получить от лечащего врача, анестезиолога, оперирующего хирурга всю интересующую его информацию о предполагаемом хирургическом вмешательстве, процедуре и лечении ребенка в палате интенсивной терапии.

6.14. В процессе лечения ребенка в палатах интенсивной терапии нахождение родителей в отделении запрещено. Справки о состоянии ребенка можно получить у заведующего отделением, оперирующего хирурга или лечащего врача ежедневно по телефону или в часы бесед с лечащим врачом.

6.15. В день перевода ребенка из палат интенсивной терапии родитель, допущенный к уходу за ребенком, должен прибыть в отделение заранее, получив всю необходимую информацию об уходе за ребенком у лечащего врача.

6.16. Посещения больных возможно в строго отведенное для этого время с 16.00 до 18.00.

Глава 7. РАСПОРЯДОК ДНЯ В ОТДЕЛЕНИЯХ

6.30-7.00 - Подъем, измерение температуры тела

07.00-8.00 - Прием лекарств, выполнение назначений лечащего врача

8.30-09.00 - Завтрак

09.00-10.00 - Врачебный обход

10.00-13.00 - Диагностические исследования, физиотерапевтические и лечебные процедуры

13.00-14.00-Обед

14.00-16.00 -Тихий час

16.00 -Полдник

16.00-18.00-Посещение больных, беседа с лечащим врачом

18.00-19.00 -Ужин

19.00-20.00 - Измерение температуры тела, выполнение назначений лечащего врача

21.00-22.00 - Подготовка ко сну, сон

Глава 8. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

8.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, установленном диагнозе о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях, рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению пациента.

8.2. В отношении несовершеннолетних до 15 лет, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.

8.3. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством.

8.4 Информация, содержащаяся в медицинской документации, по запросу органов дознания УМВД, ГИБДД и т.д., а также Судов предоставляется на основании письменного запроса в администрацию ГБУЗ ДОБ. Опросы несовершеннолетних, находящихся н стационарном лечении, производятся только в присутствии их законного представителя или с его письменного разрешения в присутствии лечащего врача.

Глава 9. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

9.1. При обращении детей за медицинской помощью в ГБУЗ ДОБ дежурным врачом приемного отделения, врачом консультативной поликлиники, травмпункта выдается медицинская справка, содержащая сведения о состоянии пациента, диагнозе и рекомендации, заверенная личной подписью и личной печатью врача и печатью лечебного учреждения, содержащей его реквизиты.

9.2. При выписке ребенка из стационара, законным представителям выдается выписка из истории болезни установленной формы, содержащая всю информацию по диагнозу, лечению, обследованию пациента, а также рекомендации по дальнейшему лечению и наблюдению пациента, информацию о выдаче листа нетрудоспособности, заверенную лечащим врачом, заведующим отделением и печатью лечебного учреждения.

9.3. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту (законному представителю) необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент (законный представитель) может получить запрашиваемый документ.

Глава 10. ВРЕМЯ РАБОТЫ БОЛЬНИЦЫ И ЕЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ

10.1. Режим работы больницы круглосуточный.

10.2. Режим работы неотложного кабинета травматологии и ортопедии (травмпункт ) - круглосуточный.

10.3. Соблюдение распорядка дня, установленного в конкретном отделении стационара, является обязательным для всех пациентов и их законных представителей.

10.4. По вопросам организации медицинской помощи в учреждении можно обращаться к главному врачу, заместителю главного врача по медицинской части, заместителю главного врача по клинико-экспертной работе в соответствии с установленным графиком приемов.

МАЛЯРОВ Александр Михайлович
Главный врач
Телефон: 8 (4012) 21-72-33
Прием по личным вопросам: Вт., Чт.,: с 15 до 17 часов

ПЕТРОВ Геннадий Геннадьевич
Заместитель главного врача по медицинской части
Телефон: 8 (4012) 93-17-10
Прием по личным вопросам: Вт., Ср.: с 14 до 16 часов

ОРЕХОВА Яна Владимировна
Заместитель главного врача по клинико-экспертной и организационно методической работе
Телефон: 8 (4012) 93-05-51
Прием по личным вопросам: Чт.: с 14 до 16 часов

ere....